标题: 医保省级目录新一轮调整在即 哪些药能报它说的算 [打印本页]

作者: 糖宝zzz    时间: 2017-3-21 11:20
标题: 医保省级目录新一轮调整在即 哪些药能报它说的算


        《经济参考报》记者了解到,新一轮省级医保药品目录调整即将启动。按照规定,各省调整权限为国家乙类药品数量的15%,包含调进、调出和使用范围调整。据了解,省级目录调整过程中严格执行调入、调出的原则。此外,人社部门将着手研究完善医药用药管理办法,建立常态化、动态化的医保用药准入机制。

        对医药企业而言,新版医保目录的调整无疑是一项重大政策动向。今年2月份,人社部公布了2017年版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(下称“医保目录”)。一些药企旗下的产品得以进入医保目录,在一定程度上为药企带来利好,在此基础上,省级目录的最终确定对市场具有决定性作用,是否在目录中以及目录中的使用限定是药企重要的关注点。而由于此前已8年没有调整,原各省医保药品目录存在补缺需求,许多临床上需要使用的药品都亟待列入。

        有专家建议,省级医保药品目录调整总思路要和国家保持一致:第一维度是参保人员用药可及性;第二维度是医保目录药品经济性。具体而言,考虑增补临床治疗必须、目录内没有替代品的独家药品,进一步拓展医生和患者临床用药选择广度。防止过度将国家新增限定范围重新调回,国家对部分医保药品目录内用药增加限定范围,主要是过去实践证明容易滥用的情况,省级应予以坚持,这有利于提高整个医保药品目录的保障精准度,减少医保基金浪费,防止药品临床滥用。

        “没有进入国家医保目录的产品,亟须努力增补进入本省的医保目录,这在很大程度上取决于产品力和竞争力,是否具有很好的临床价值,是否能获得市场的高度认可。”一位接受《经济参考报》记者采访的业内人士表示,已经在国家医保目录的产品,在本省医保目录确定中,能否为临床应用创造更宽松的环境成为重点。此外,医保目录的动态进出都将成为常态,虽然相比调进的可能,药品调出的几率相对降低,但医保目录内药品的“保护期”将明显缩短已经成为确定的事实,以往进了目录就被“保护”七八年的状况已然成为历史。

        事实上,医保目录动态调整下一步将成为现实。2017年版医保目录公布之前的三个目录版本分别于2000年、2004年和2009年调整发布。此次调整历时8年,周期较长。对此,人社部相关负责人表示,下一步,一方面将抓紧开展谈判药品准入,指导各省(区、市)人社部门进行乙类药品调整;另一方面将着手研究完善医药用药管理办法,建立常态化、动态化的医保用药准入机制,做好目录准入、支付标准、使用管理等环节的有机衔接,逐步实现医保用药的全流程管理,使保障范围与临床用药实际、医药技术进步相适应,在为广大参保人员提供更好保障的同时,进一步发挥医疗保险支持创新、促进发展的作用。

        另外,对药企而言,后续的变数之一是拟谈判品种的确定。此次医保目录调整确定了45个拟谈判的药品,虽然具体品种尚未公布,但均为临床价值较高但价格相对较贵的专利、独家药品,其中近一半为肿瘤靶向药物,其它为其它重大疾病用药。据了解,人社部后续将组织谈判,将达成一致的品种纳入医保范围。  □记者 李唐宁  北京报道
作者: 小溪里的虾米    时间: 2017-3-21 12:10
权力寻租的空间很大
作者: 偶no    时间: 2017-3-21 12:47
看看就好看看就好
作者: 新人二号机    时间: 2017-3-21 13:02
同一品种的药,在他们指定的药店购买医保卡支付80元,其他药点现金支付20元。从中不难看出,这指定药店中的"猫义"!
作者: 悲酥sky清风    时间: 2017-3-21 13:39
职位高低不重要,能打仗就是人。
作者: 梦染江山    时间: 2017-3-21 14:24
医改越改越贵,谁敢抱希望?
作者: 小眼睛睛睛睛    时间: 2017-3-21 15:13
呵呵了
作者: 怪物兜兜    时间: 2017-3-21 16:04
要立足保命与雪中送炭!!
作者: ggyynikki1017    时间: 2017-3-21 16:46
我都没脸没皮了你还封我嘴!有天理吗?
作者: rosehermit    时间: 2017-3-21 17:28
一个个油头肥面
作者: 狂剑圣南    时间: 2017-3-21 18:20
最不讲理的是病患得住院才能报销一部分费用。不住院看病购药的费不给报。是什么逻辑!
作者: 李熊熊    时间: 2017-3-21 19:00
我女儿1岁时感冒住院十来天6000多,现在的医院太贵了,还是现在的药太假了~
作者: 小马爱什丽    时间: 2017-3-21 19:40
中国就会有病,外国人视为真宝,中国人不当回事,还送美国吧,租给人家挣钱,熊猫还享福
作者: 万恶之源    时间: 2017-3-21 20:30
各地医保报销内容和标准还都不一样,真是奇怪了。天津医保真是太差劲了。
作者: 妞妞和哥哥    时间: 2017-3-21 21:11
不能看越看越觉得悲伤啊
作者: 陶想    时间: 2017-3-21 21:49
为什么看妇科病,不能报销呢?
作者: wen112293479    时间: 2017-3-21 22:41
为什么看病越保越贵?
作者: liusqwkl    时间: 2017-3-21 23:26
官商勾结,国之痛,民之恨,治根还须自身硬!
作者: ghy_830    时间: 2017-3-22 00:14
老有所医、老有所养是一个国际大笑话
作者: 吐槽最快乐    时间: 2017-3-22 00:51
彻查当地当时官,彻查此单位,必须严办单位法人!
作者: 赵振斌    时间: 2017-3-22 01:34
医院挣钱为了保险公司钱,而不顾及没有保险的百姓们是否接受得了虚高的医疗费用
作者: 水边番女    时间: 2017-3-22 02:24
说人话不办实事,看下新闻说的多好!
作者: yuwangyao    时间: 2017-3-22 03:13
中央新闻就好比是人的婚纱照,怎么看都好看,网络就像人的生活照,处处显示这不和谐和诟病。
作者: 吃吃饱睡睡好    时间: 2017-3-22 03:49
国家医改改的,改的全国人民怨气越来越大,怨声越来越高。咋改的?看来谁该悔改啊?想想吧……
作者: 好大一只鸟    时间: 2017-3-22 04:30
中国的医保就是他妈的一个大国际笑话。
作者: 无情无义    时间: 2017-3-22 05:19
天天盼着那个异地养老保险能够全国联网,人在本地交的异地保险真是烦死了
作者: 永成布衣    时间: 2017-3-22 06:10
把用治病救命贵重药品报销了才是真正的医保...............
作者: .冷艳的小女人    时间: 2017-3-22 06:55
从此能报的药医院不在开了..
作者: 卡-50    时间: 2017-3-22 07:28
不敢有病、如果有病消费的钱全当为国为民做贡献
作者: 寰宇-小万    时间: 2017-3-22 08:09
越是救命的药越不允许报销.............
作者: 胖紫爱吃肉    时间: 2017-3-22 08:48
新农合就是个骗局。
作者: beiyou1003    时间: 2017-3-22 09:28
老丈人去年做手术,有种自费葯两粒就是九千多块钱
作者: JFCP    时间: 2017-3-22 10:05
大家有没发现,你有医保了,合疗了。但是,看病缺越来越贵,花的越来越多,一个小病,报销后,动不动就大几百,几千的。
作者: 蜡笔小赢    时间: 2017-3-22 10:53
现在是,发病人财、发教育财、发住房财,真缺德到家了!
作者: 351121356    时间: 2017-3-22 11:45
你报你的,我开不报的,“报的不治病”我说了算。
作者: 流氓法律反抗牢    时间: 2017-3-22 12:26
大约200名旷工在这里工作 这个旷字写的好
作者: 甜心秋    时间: 2017-3-22 13:00
可以申请重症,可报一部分




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