慢性上颌窦炎的手术疗效取得新突破

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——市一医《上颌窦自然口成形术在慢性上颌窦炎治疗中应用》达到区内先进水平　　
       近日，钦州市科技局组织有关专家对钦州市第一人民医院承担的钦州市科学研究与技术开发计划项目《上颌窦自然口成形术在慢性上颌窦炎治疗中应用》进行鉴定。鉴定委员会听取课题组汇报，经查阅资料，质疑及讨论，认为该课题紧密结合临床，研究目的明确，设计基本合理，具有一定的科学性、创新性及实用性，所提供的技术资料和数据真实可靠，结论可信。专家组经讨论一致认为该项目研究成果达到区内先进水平。　　
       慢性上颌窦炎是耳鼻咽喉科的常见病、多发病，农村尤多。其发病多由于周围组织炎性反应迁延、窦口引流阻塞、全身抵抗力减弱、齿源性感染等因素造成。患者常年头晕、头痛、鼻阻脓涕，冬季各种症状尤甚，重者可并发咽、扁祧体、喉、气管、支气管及肺等炎性反应。　　
       手术治疗是本病的重要治疗方法，但在临床实践中，传统的上颌窦根治术等手术方法，创伤大、治愈率不高、费用高等问题。　　
       为探讨慢性上颌窦炎的手术疗效能取得更加多的新突破。市一医耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科主任、副主任医师、副教授覃建泽，带领科室业务骨干在运用鼻内窥镜下对慢性上颌窦炎患者采用两种不同的手术方法来观察临产疗效。一是采用上颌窦自然口扩大术，在上颌窦自然口的前、下、后部咬除其粘膜和骨质，使窦口直径达1.5厘米;二是采用内窥镜下上颌窦自然口成形术是用吸引切割器于窦口的前、下、后方切薄其内侧之组织，然后用黏膜刀剔除钩突尾部之骨质，于窦口的前部与下部、后部与下部黏膜交界处，自窦口缘行前下、后下切开黏膜，膜性窦口就大致形成前、下、后三个黏膜瓣，使其翻入内侧对应的创面，使其直径约达1.5厘米，上颌窦自然口成形术完成鼻窦手术，术后进行两组疗效比较。经过以上临床研究表明了在鼻窦内窥镜下对上颌窦周围病变组织彻底清理后对上颌窦自然口成形术，手术创伤小，保证了上颌窦自然口黏膜和功能的完整性，术后开口无狭窄，能保证窦口功能的正常、提高疗效，治愈率高，能达到微创治疗的目的。比传统的上颌窦自然口扩大术具有创伤小、治疗费用少、治愈率高的优点。（赖朝培）