水上遇险应急避险常识系列之海上急救二

海上搜救中心

如何进行人工呼吸？ 人工呼吸前的检查：在进行人工呼吸前，应先用手指清除溺水者口中杂物，让溺水者呼吸道畅通，确保舌头不会向后堵住呼吸通道，然后清除呼吸道内积水。具体倒水方法有伏膝倒水法和肩背倒立倒水法两种方式： （1)抢伏膝倒水法:救抢救者单腿跪地；另一腿屈起，将溺水者俯卧置于屈起的大腿上，使其头足下垂。然后颤动大腿或压迫其背部，使其呼吸道内积水倾出。 (2)肩背倒立倒水法：将溺水者双脚提起，使溺水者呈倒立状，用手轻拍溺水者背部或者上下摇晃溺水者。 倒水时间不宜过长，有水吐出后马上做人工呼吸。 人工呼吸方法：人工呼吸有口对口呼吸法，口对鼻呼吸法等，但以口对口呼吸法最为方便和有效。 口对口人工呼吸的步骤如下： （1）口对口呼吸前，使溺水者仰卧平地或硬板上。施救者两肩在溺水者身旁紧贴身躯，用手帕擦去口腔内异物。一个手掌按前额，将另一手的食指置于颏骨下方，上抬下颏部，使其头颅后仰，这样可使舌根与后咽壁分离，遮盖气管开口的软骨翘起，上呼吸道得以畅通。 （2）口对口吹气时，用按于前额的手的拇指和食指夹住鼻翼；口对鼻吹气时，可将上台下颏手掌代替中、食指，以拇指、食指封闭口唇，抢救者作深吸气后，俯身以口唇包围溺水者口（鼻）部或有手捏住被抢救者的鼻子，用力缓慢呼气，将气压入肺脏。 （3）吹气后，放开鼻孔待病人呼气；抢救者再吸气，准备下一次吸气；吹气后注意观察病人的胸廓起伏。 当病人口腔严重外伤，牙关紧闭不宜做口对口人工呼吸时，可采用口对鼻人工呼吸法。该法的操作与口对口呼吸法相似，只是吹气的时候应关闭口腔，病人呼气是应放开其口腔。 当确定气道已处于开放位置下，即用耳贴近病人口鼻、头部侧向病人胸部，以眼观察病人胸部有无起伏，以耳听病人的呼吸道有无气流通过的声音。如果胸部无起伏，也无感觉及听不到气流呼出则可判定患者无呼吸（判定呼吸5秒内完成）。 急救者的嘴要完全盖住溺水者的嘴，并捏住其鼻子（对婴幼儿可直接用嘴全部盖住其鼻嘴）轻轻往嘴里送气到胸部起来为止。以一分钟20次的节奏（3秒钟一次）反复操作。 摘自中国海上搜救中心《水上应急避险常识》。

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