易怒、太“作”、自我厌恶……｜“边缘型人格障碍”的7个迹象

心灵捕手

        边缘型人格是比较麻烦的一种状态。有意思的是，许多文献提到这种状态会随着年龄增长而自愈，但这并不代表 ta 在现阶段不需要帮助。易怒、太“作”、自我厌恶……｜“边缘型人格障碍”的7个迹象
简单心理uni/文

患有边缘型人格障碍（BPD）的人就像是行走在世界的边缘，不停与一波又一波的悲伤、愤怒或焦虑作斗争，每一刻都有可能心碎。
他们被描述为：“提着脐带走路，时刻想找地方接上去。”
BPD可能与创伤性事件，脑化学和家族史等因素有关。目前有四种被广泛接受的边缘性人格障碍(BPD)类型：冲动、安静、自毁和任性型BPD。

罹患BPD的7个迹象
1.自我仇恨 、自我伤害
罹患BPD的一个迹象是极度的自卑或自我憎恨。
BPD患者的内心充满冲突，比如不断的自我批评、负面的自我形象、感觉自己是个坏人，认为自己是不值得被爱的，对自己是谁几乎没有概念。
最终，自我仇恨可能会升级为自残，甚至自杀的想法和行为。

2.难以调节情绪
患有BPD的人很难控制自己对环境的情绪反应。这种情绪波动强烈且持续时间长。
他们在强烈情绪之间无限循环，比如空虚、悲伤、愤怒和焦虑等。

患有安静型BPD的人更倾向于将情感隐藏起来，情绪波动可能不会像其他人那样明显。

3.强烈的愤怒
强烈的愤怒也可能是BPD的迹象，有些人会由于BPD障碍，对他人进行口头或身体攻击。

而安静型BPD的愤怒是向内的、是针对自我的，并以自我仇恨的形式表现出来，或是被压抑。
这种愤怒也可能表现为反复的沮丧或恼怒。

4.害怕被拒绝
你是否即使在最开心的时候，也极度害怕被拒绝？
对拒绝的恐惧是BPD患者的另一个迹象。
这可能表现为一种非理性的恐惧，比如，害怕你所爱的人会离开你、社交焦虑，或者渴望取悦你周围的每个人，以防他们拒绝你。

5.不稳定的人际关系
你是否难以维持人际关系，比如朋友关系、家庭关系或是恋人关系？

BPD患者通常有着非常不稳定的社会关系模式。2016年的一项研究表明，一些BPD患者在感情关系中易冲动用事，这会导致关系的不稳定。

一旦关系中出现轻微的分离或冲突，他们就会切换到相反的极端，愤怒地指责对方根本不关心他们。

他们对家人、朋友和爱人的态度可能会突然从理想化（非常钦佩和喜爱）转变为贬低（强烈的愤怒和厌恶），或从过度依赖转变为逃避或自我孤立。

6.冲动行为
虽然冲动行为经常出现于躁郁症和其他情绪障碍患者中，但这也是BPD的迹象之一。
患有BPD的人可能会有的冲动行为包括滥用药物、赌博、暴饮暴食、鲁莽驾驶等。


7.分离感
脱离现实的状态也可能是PTSD（创伤后应激障碍）或DID（多重人格障碍）的迹象。
但患有边缘型人格障碍的人也可能会比正常人更频繁、更长时间地脱离现实。
BPD患者无法专注于自己的行动，感觉不到自己与身体的联系。一些人可能会认为他们只是累了或注意力不集中。


我身边有BPD患者，该怎么办

1. 了解与陪伴

了解边缘型人格障碍的症状、干预和预后情况，可以帮助我们更理解他们所经历的事情和感受。

在边缘型人格的人内心，其实是很渴求一段稳定的关系的。幼年的创伤经历使他们没能够形成稳定的人际互动图式，因此在成年后，虽然很渴望稳定感，却并不知道要怎样去做。

因此，一个愿意陪伴、能够和他一起去探索和面对他的“不稳定”、懂得保护自己的边界的同时又不抛弃离开他的人，对于他们非常重要。

2. 验证他们的感受

通常来说，简单地重述和反馈他们告诉我们的内容就能有效地进行验证。比如，我们可以说，“我看得出来你很受伤，这种感觉一定很可怕”，而不是“你没有理由产生这种感觉”。

数据显示，有10%的边缘型人格障碍者死于自杀，而80%尝试自杀的人都曾向他人表达过自己的自杀意图。

如果他们威胁要结束自己的生命或伤害自己，不要与他们争论，更不要指责他们只是想要引起注意。

相反，要认识到他们处于深深的痛苦之中，并表达对他们的担忧。

3. 简化语言

边缘型人格障碍者可能会歪曲我们所说的话，一句中立的表达也可能被扭曲并最终转变为攻击，以证实他们对自己或对我们的怀疑。

因此，尽量使说的每句话简单和直接，不留误解的余地。

当然，即便如此也无法保证误解不会发生，但这一方法可以使沟通更有效，帮助我们减少误会。

4. 设定边界

设定并坚持边界，鼓励他们为自己的行为负责，是帮助他们的前提，这可以给关系注入结构感和能动性。

我们可以通过温和的方式向他们传递：虽然不能答应你的要求，但这并不意味我抛弃了你。

例如，如果他们在生气的时候打破了某些东西，不要急着为他们修理；如果他们陷入了债务危机，也不要急着给他们还钱。

让他们体会到自己行为的后果可以帮助他们意识到自己在做什么以及真正需要什么。

5. 帮助他们寻求治疗

辩证行为疗法（DBT）、心理化疗法（MBT）、认知行为治疗（CBT）和精神动力心理疗法等都是缓解症状的有效方法。

帮助他们找到合适的治疗方法并鼓励他们治疗，需要我们的努力。

相比日常的关系，心理咨询师和来访者之间的关系能够在冲击和挑战之下保持相对稳定，这段治疗性的关系，能够最大化地帮助BPD获得疗愈和成长。

最后需要提醒的是，帮助患有边缘型人格障碍的人绝不是一件容易的事，我们要首先要确保自己在支持他们的过程中不丧失自身的需求和感受。为自己腾出时间，滋养自己的思想、精神和身体。

另外，如果你的生活中曾出现文章中提到的迹象，请不要轻易给自己做出诊断，引起不必要的焦虑，可以寻求专业人士的帮助，进行更加系统准确的心理检查。