快看！钦州这6家医疗机构因骗取医保基金被曝光！

沟沟岔岔

【案例一：钦南区钦州福盛护理院骗取医保基金案】

根据国家医保基金飞行检查组对钦州福盛护理院开展飞行检查反馈的违规问题线索，钦州市医保部门组织行政执法人员对问题线索进行了复核，发现该院存在虚计医疗服务项目、多记医疗服务项目、伪造医学文书、违反卫生管理政策的违法违规行为，依据《医疗保障基金使用监督管理条例》和《钦州市医疗保障定点医疗机构服务协议（2023年度）》，医保部门处理结果如下：

（一）约谈该院主要领导；

（二）追回违规使用的医保基金；

（三）解除医保服务协议；

（四）行政处罚；

（五）移交公安、卫生健康、市场监管部门处理。

【案例二：钦南区钦州海湾护理院骗取医保基金案】

根据国家医保基金飞行检查组对钦州海湾护理院开展飞行检查反馈的违规问题线索，钦州市医保部门组织行政执法人员对问题线索进行了复核，发现该院存在存在虚计医疗服务、多计医疗服务、虚构医疗服务、违反卫生管理政策的违法违规行为，依据《医疗保障基金使用监督管理条例》和《钦州市医疗保障定点医疗机构服务协议》（2023年度），医保部门处理结果如下：

（一）约谈该院主要领导；

（二）追回该院违规使用的医保基金；

（三）解除医保服务协议；

（四）行政处罚；

（五）移交公安、卫生健康、市场监管部门处理。

【案例三：钦北区钦州仁康医院骗取医保基金案】

钦州市医保部门在开展医保行政检查中，发现钦州仁康医院自2022年4月至2023年12月期间，存在未按规定保管财务账目及会计凭证、虚构医药服务项目、串换项目、分解收费、超标准收费、超医保限定用药等违法违规行为，依据《医疗保障基金使用监督管理条例》《钦州市医疗保障定点医疗机构服务协议（2023年）》，医保部门作出以下行政处罚：

（一）约谈该院主要领导；（二）追回该院违规使用的医保基金；（三）解除医保服务协议；（四）行政处罚；（五）移交公安、卫生健康、市场监管部门处理。

钦州市医保部门以规范使用基金，保障医保基金安全为已任，从严、从快查处各种医保违法违规行为，以零容忍的态度守护好老百姓的“看病钱”“救命钱”。

【案例四：钦南区犀牛脚镇中心卫生院违规使用医保基金案】

钦州市医保部门、钦州市审计部门联合于2023年对全市医疗保险基金政策执行情况检查，发现钦南区犀牛脚镇中心卫生院2021-2022年度期间，存在多收费、超范围限制用药、违规使用医保基金支付自费药品等违法违规行为，依据《医疗保障基金使用监督管理条例》《钦州市医疗保障定点医疗机构服务协议（2022年）》，医保部门作出以下处理：

（一）责令该院在规定时限内将医保违规费用退到指定账户；

（二）约谈该院主要领导；

（三）责成该院对违规问题进行整改，对涉及的违规科室及个人进行严肃处理，加强规范医疗服务行为，合理使用医保基金，维护基金安全运行。

【案例五：钦南区黄屋屯镇中心卫生院违规使用医保基金案】

钦州市医保部门、钦州市审计部门联合于2023年对全市医疗保险基金政策执行情况检查，发现钦南区黄屋屯镇中心卫生院2021-2022年度期间，存在多收费、超范围限制用药、违规使用医保基金支付自费药品、购销存管理不规范等违法违规行为，依据《医疗保障基金使用监督管理条例》《钦州市医疗保障定点医疗机构服务协议（2022年）》，医保部门作出以下处理：

（一）责令该院在规定时限内将医保违规费用退到指定账户；

（二）约谈该院主要领导；

（三）责成该院对违规问题进行整改，对涉及的违规科室及个人进行严肃处理，加强规范医疗服务行为，合理使用医保基金，维护基金安全运行。

【案例六：钦北区小董镇中心卫生院违规使用医保基金案 】

钦州市医保部门、钦州市审计部门联合于2023年对全市医疗保险基金政策执行情况检查，发现钦州市钦北区小董镇中心卫生院2021-2022年度期间，存在超标准收费、分解收费、串换项目、超限制范围用药等违法违规行为，依据《医疗保障基金使用监督管理条例》《钦州市医疗保障定点医疗机构服务协议（2022年）》，医保部门作出以下处理：

（一）责令该院在规定时限内将医保违规费用退到指定账户；

（二）约谈该院主要领导；

（三）责成该院对违规问题进行整改，对涉及的违规科室及个人进行严肃处理，加强规范医疗服务行为，合理使用医保基金，维护基金安全运行。

您如果发现违法违规使用医保基金和欺诈骗保行为，可拨打以下电话进行举报：

钦州市：0777-2811658

灵山县：0777-6880210

浦北县：0777-8315017

钦南区：0777-2835881

钦北区：0777-3685908

钦州港：0777-2592010

来源：钦州医保  

幸福风铃草

这不是诈骗吗

我喂秋香

从医保10元钱涨到400元，不骗取怎么花得完来自: Android客户端

黄某某123

幸福风铃草 发表于 2024-10-11 11:35
这不是诈骗吗

医院都诈骗了，现在医生可信吗？来自: Android客户端

baczhf

挖墙脚这么大的事情好像处理的蜻蜓点水呢来自: Android客户端

troy

骗取国家医保基金，就应该罚款或主要负责人抓进去。

早上起床没吃药

简单来说就是不能使用医保的项目为了生意套用其他能刷医保卡的刷医保卡来自: Android客户端

承双杰对

不是很正常？来自: Android客户端

小学毕不了业

什么人都有的呢

偷偷暗恋你

不要乱转钱

蓝色爵士

看着挺无辜

行健势坤

反正我没有钱给别人骗

行健势坤

反正我没有钱给别人骗

大茂

是电信诈骗吗？来自: Android客户端

HUANGYIU

千万不能乱来了来自: Android客户端

菲芘小方

什么情况啊来自: Android客户端