发生卒中怎么办？钦一医卒中中心帮大忙！

坐标原点

5月21日凌晨5时，黄姨(化名)起床后突然说话口齿不清，还伴有左侧肢体活动障碍，而且症状一直不能缓解，1小时后家属立即呼叫我院救护车出诊。根据家属描述黄姨的症状，接线员初步判断黄姨可能是脑卒中，时间就是生命，急诊医学科团队立即携带相关药品、仪器后快速出车，出诊同时在电话中指导黄姨家属若出现呕吐，及时头偏向一侧，以防呕吐窒息等，时刻保持联络通畅。

  
        ▲CTA提示右侧颈内动脉闭塞

        
到达现场后，急诊科黄永龙主治医师对黄姨的病情进行快速评估，根据黄姨症状医生初步判定为脑卒中，在给予初步的紧急处理后将黄姨快速转运回院，在转运途中，黄医生把黄姨的病情及相关资料上传到卒中中心会诊系统进行线上远程会诊，会诊提示:考虑急性脑卒中。

   
        ▲CTP提示右侧大脑半球存在脑缺血半暗带

        
黄永龙主治医师立即在救护车上与黄姨家属进行沟通，告知急性脑卒中，黄姨如果能在黄金时间6小时内及时进行溶栓/取栓治疗的话，能大大提高黄姨的生存率和预后。如不及时取栓或溶栓开通血管，将会导致致残率和死亡率的升高。黄姨的家属了解情况后，同意医生的救治方案。急诊医学科医护团队一路严密监护，将黄姨安全转回院内。回到我院急诊医学科后，经神经内科江元慧主治医师进行现场紧急会诊，会诊诊断为急性脑卒中，立即启动卒中绿色通道，并快速将黄姨转运至CT室进行相关检查。CT提示缺血病灶，并完善多模影像(颅脑CTA＋CTP)，提示右侧颈内动脉闭塞，右侧大脑半球存在脑缺血半暗带。

   
        ▲术前闭塞血管

     
        ▲术后开通血管

        根据相关检查报告和症状，黄永龙主治医师和江元慧主治医师再次跟家属说明黄姨病情的危险性，以及救治方案，家属在进一步了解后，签字同意进行急诊取栓手术治疗，我院卒中团队立即启动导管室。


        ▲术中抽出大量黑色血栓

时间就是大脑，时间就是生命，经过多学科无缝衔接，用最快的速度共同为病人搭起了生命之桥，由我院卒中团队神经内科吕华东副主任医师、苏胜有主治医师联手行全脑血管造影术＋颅内血管重塑＋取栓术；术中提示:右侧颈内动脉C6段闭塞，左侧椎动脉开口中度狭窄约60%，闭塞反复抽吸出大量黑色血栓。顺利完成手术后，护送到神经内二科监护室治疗。


        
经过一系列的综合治疗和医护人员的细心照顾，黄姨病情日渐好转。“我现在恢复不错，左手有力，抬得起来，非常感谢你们卒中团队的高效抢救和关心照顾，真的很速度，包括急诊的处理和取栓都是非常快速的，你们技术真厉害！”

        


        脑卒中是危害人类健康的一种脑血管重大疾病，主要是由于大脑中的血管受阻，使血流不畅，最终发生脑卒中；并随着人口的老龄化、生活节奏的加快及预防保健意识的滞后等，该病的发病率及患病率呈上升趋势，发病逐渐年轻化；发病率高，致死和致残率也高，因此，面对如此凶险的疾病，黄姨必须在家属的陪同下尽快接受医院的急救，以免延误生命或者损害身体健康。

搁浅的咸鱼

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千年狴犴

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