“挺直脊梁，笑对人生”记一例老年脊柱后凸畸形矫治术

信息员小艾

        患者刘阿姨，是浦北泉水人，今年77岁，因反复腰部疼痛2月余，再发加重3天，于2022年6月3日入住我院脊柱骨病外科。

        据刘阿姨自述，2个月前出现腰部疼痛，呈持续性胀痛感，腰部活动受限，不能平卧，吃睡只能斜靠在折叠椅上，整整两个多月都是如此。双下肢肿胀、麻木，以右下肢麻木症状明显，经休息后疼痛不能缓解。


▲术前


▲术后

        病后曾在当地卫生院及私人诊所治疗，予输液止痛、中药外敷等治疗后症状改善不明显。入院前3天，刘阿姨腰部疼痛逐渐加重，伴双下肢膝关节以下中度对称性凹陷性浮肿，为进一步诊治来我院脊柱骨病外科门诊就诊。
门诊医生查看刘阿姨身体情况，发现其后背隆起，明显的“驼背”畸形，腰椎MRI检查提示：“T12椎体压缩性骨折”。医生考虑为继发性脊柱后凸畸形，如不及时矫正，进一步发展可影响心肺及导致神经系统损害。刘阿姨告诉医生，她的腰部非常疼痛，不能平卧，用止痛药效果也欠佳，夜不能眠，希望能通过手术解决痛苦。但脊柱后凸畸形的矫形手术难度很大，对手术团队的操作技术要求很高。刘阿姨年纪大，心肺等脏器功能欠佳，手术风险高。手术稍有不慎，可能导致神经功能的损害-瘫痪，围手术期中心、肺、脑等器官功能障碍的发生率也非常高。刘阿姨入住脊柱骨病外科后，科室主任罗任带领专家团队，完善各项相关检查。经专家团队充分讨论，全面评估，制定了一套适合刘阿姨的手术治疗方案。在与刘阿姨及家人沟通时，他们担心手术失败会加重畸形，对手术犹豫不决。梁树威主治医师、张梅馨副主任护师详细的了解病人的情况，经常利用空余时间跟病人耐心的沟通、谈心，关心她，把成功例子介绍给她，鼓励她如何勇敢面对疾病。逐渐的，梁阿姨及家人脸上的愁容慢慢散去，表示同意手术。6月10日由劳贵昌主任医师、韦振飞副主任医师、梁树威主治医师组成的手术团队为刘阿姨行了手术。手术很顺利，术中病人血压平稳，术后病人清醒安返病房。脊柱骨病外科护理团队密切监测刘阿姨的身体情况，医师认真检查她的四肢肌力、感觉正常，手术很成功。

▲术前

▲术后

        “手术之后，我感觉到前所未有的舒服，我终于能躺着睡觉了。”刘阿姨很高兴，激动的紧紧握住劳贵昌主任医师的手，连连道谢！

        经过团队悉心治疗、护理，刘阿姨很快就能戴支具下床活动，于6月29日顺利出院！

        钦州市第一人民医院脊柱骨病外科经过两年的专科发展，技术不断提高，除正常开展各种脊柱常规或微创手术外，近年来在脊柱后凸、侧弯等高难度、高风险矫治手术进行了积极探索，取得了很好的效果。